老年患者颈动脉重度狭窄颈动脉内膜剥脱术与支架置入术的预后比较

目的:比较两种手术方式治疗老年患者颈动脉重度狭窄术后疗效.方法:募集2018-08～2020-10在我院行手术治疗的颈动脉重度狭窄的69例老年患者,根据病人血管情况及患者意愿分为两组,即颈动脉内膜剥脱(CEA)组和支架置入术(CAS)组,其中35例于神经外科接受CEA,34例于神经内科接受CAS.两组患者术前及术后均行颈动脉多普勒超声、头颈部CTA或DSA等检查明确诊断,术后随访6个月,记录患者术后6个月的ADL评分、NHISS评分、不良事件发生情况及住院期间总费用,比较两种术式住院总费用、术后6月ADL评分、NHISS评分差异及不良事件发生率.结果:两组的年龄、性别、基础疾病的差异均无统计学意义(P＞0.05).两组的术前术后ADL评分及NHISS评分的差值、住院期间总费用有统计学意义(P＜0.05).两组术后不良事件发生情况的差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对于颈动脉重度狭窄的老年患者,CEA及CAS两种术式均有效,CEA组患者术后生活质量改善更有优势,住院期间总费用明显少于CAS组,两组术后不良事件的发生CEA组比CAS组少.