子宫内膜异位症腔镜诊治术后长期管理专家建议

子宫内膜异位症( endometriosis,EM)是指有活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置,并随卵巢激素的变化出现周期性出血及其周围组织纤维化,形成异位结节和血肿,最常发生于盆腔腹膜和卵巢.EM是育龄期妇女的常见病,且发病率有上升趋势,可达 10％ ～15％ [1-2] ,其可导致痛经、慢性盆腔痛、月经异常和不孕等,严重影响患者的生活质量.子宫内膜异位症的发病原因至今尚不清楚,其发生发展多认为与雌激素有关,"疼痛、复发、不孕"是EM的三大临床难题,治疗后复发率可达50％ [3].由于EM具有病程长、易复发等特点,近年来国内外学者均将其视为慢性疾病[4-6] ,将慢病的长期管理理念和模式引入到 EM 的治疗方案中,提出"长期或终生管理"的理念[7] ,旨在有效控制疼痛、减少和预防复发的同时保护生育功能,为患者提供全面、连续、主动的管理方案.