有消化道症状儿童胃黏膜病理组织学特点及幽门螺杆菌感染情况

目的 观察有消化道症状儿童胃黏膜病理组织学特点,并分析其幽门螺杆菌(Hp)感染情况.方法 选取2018年1月—2019年12月华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院86例有消化道症状儿童,根据Hp感染情况分为Hp阳性组51例与Hp阴性组35例,Hp阳性组患儿根据血清CagA抗体和VacA抗体检测结果分为菌株I型组36例、中间型组9例和Ⅱ型组6例.所有患儿均接受胃镜检查,且取胃黏膜进行病理组织学检查,收集患儿临床资料,分析Hp感染影响因素及Hp感染与病理组织学特点的关系.结果 86例受检者中,慢性胃炎41例(47.67％)、慢性胃炎合并十二指肠球炎29例(33.72％)、十二指肠溃疡9例(10.47％)、胃溃疡7例(8.14％);Hp阳性组中重度黏膜病变、活动性炎症、中重度炎症活动性及滤泡样改变发生率高于Hp阴性组(P<0.05);黏膜病变程度、活动性炎症发生率、滤泡样改变发生率为:菌株I型组>中间型组>Ⅱ型组,差异有统计学意义(P<0.05);Hp感染率在年龄、家庭人均收入、居住环境、父母最高受教育程度及消化系统疾病家族史等因素上比较有统计学意义(P<0.05);年龄大、家庭人均收入低、集体居住用餐、父母最高受教育程度低、消化系统疾病家族史为有消化道症状儿童Hp感染的危险因素(P<0.05).结论 有消化道症状且Hp感染儿童胃黏膜病变更严重,滤泡样改变发生率更高,尤其是I型菌株感染者,Hp感染影响因素较多,建议采取针对性预防措施,降低Hp感染风险.