不同gH基因型别先天性人巨细胞病毒感染新生儿临床特征

目的 探讨不同人巨细胞病毒(HCMV)包膜糖蛋白H(gH)基因型别先天性HCMV感染新生儿的临床特征.方法 选取2018年2月—2021年2月武汉科技大学附属孝感医院确诊的110例先天性HCMV感染新生儿为研究对象,根据尿液HCMV gH分型结果分为gH1组68例和gH2组42例.收集两组患儿新生儿期临床资料包括临床表现、实验室检查、听力以及神经系统预后评估情况.结果 110例先天性HCMV感染新生儿中,gH基因型分布以gH1型为主(61.82％,68/110),无混合型感染.gH1组出现血小板减少患儿的比例高于gH2组(P<0.05),两组出现宫内生长受限、脾肿大、肝肿大、瘀斑、脉络膜视网膜炎、颅内钙化和症状性感染患儿的比例均无统计学差异;gH1组血小板水平低于gH2组,总胆红素水平高于gH2组(P<0.05).gH1组和gH2组出现听力损失患耳的比例无统计学差异,gH1组听力损失程度达中重度及以上的患耳比例高于gH2组(P<0.05).gH1组Alarcon评分低于gH2组(P<0.05).结论 医院先天性HCMV感染新生儿中,gH1型为优势基因型;gH1基因型在新生儿期中重度以上程度听力损失患儿中比gH2型更常见,而gH2基因型HCMV感染患儿具有更高的神经系统损害风险.