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宫腔粘连分离术后放置Foley球囊引流量与检出阳性菌数量的相关性

Maternal & Child Health Care of China(2022)

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Abstract
目的 分析宫腔粘连分离术后放置Foley球囊引流量与引流管接头、宫颈培养及球囊表面产生阳性菌数量的相关性.方法 选取2018年6月-2019年6月在首都医科大学附属复兴医院进行宫腔粘连分离手术的156例患者为研究对象,根据术后6 d引流总量将患者分为术后引流量>20 ml(A组,58例)、术后引流量10~20 ml(B组,33例)及术后引流量<10 ml(C组,65例);所有患者拔除宫腔球囊时对引流管接头处、球囊表面及宫颈分泌物进行细菌培养,比较各组患者细菌培养阳性率,分析宫腔粘连分离术后出血量对宫腔感染的影响.结果 3组患者宫颈处细菌培养阳性率(77.59%、96.97%及78.46%)比较,差异有统计学意义(x2=6.341,P<0.05).3组患者引流管接头培养阳性率(18.97%、21.21%及18.46%)和球囊表面细菌培养阳性率(27.59%、30.30%及29.23%)比较,差异无统计学意义(x2=0.111,P=0.946;x2=0.084,P=0.959).156例患者留置球囊期间均无发热和持续腹痛表现,术后白细胞和血红蛋白在正常值范围.术后28 d复查时行妇科检查和阴道超声检查均无盆腔炎症表现.结论 宫腔粘连分离术后出血量>10 ml者宫颈处细菌培养阳性率较高,宫腔粘连分离术后放置Foley球囊引流量与检出阳性菌数量具有相关性,且患者术后均未发生宫腔感染,表明术后宫腔放置球囊安全有效,可以降低患者感染风险,同时起到压迫止血和防止宫腔粘连的作用.
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