ICS联合长效双支气管扩张剂在稳定期尘肺合并COPD患者中的应用效果

目的:探讨吸入型糖皮质激素(ICS)联合长效双支气管扩张剂在稳定期尘肺合并COPD患者中的应用效果.方法:选取2019年5月-2020年5月就诊于十堰市太和医院门诊的120例尘肺合并COPD患者,采用随机数字表法将患者分为A组和B组,各60例.A组给予常规治疗+长效β2受体激动剂(LABA)+长效胆碱能受体拮抗剂(LAMA),B组给予常规治疗+ICS+LABA+LAMA.比较两组的肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)],评估患者临床症状(CAT、mMRC),不良反应的发生情况及急性加重的次数.结果:治疗6个月后,两组肺功能指标均优于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗6个月后的肺功能指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组治疗6个月后的CAT和mMRC评分均低于治疗前,且B组均高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).在不良反应方面,B组肺部感染发生率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗6个月后,两组急性加重次数相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在尘肺合并COPD患者的治疗中,ICS联合LAMA+LABA治疗患者临床症状改善程度不如单用LAMA+LABA,可能会增加肺部感染的发生.