早产儿发生脑室周围-脑室内出血的影响因素分析

目的 探讨早产儿发生脑室周围-脑室内出血(PIVH)的影响因素.方法 选取2017年3月至2021年12月北京市朝阳区妇幼保健院新生儿科收治的509例早产儿为研究对象,根据颅脑超声检查结果将发生PIVH的早产儿作为出血组,未发生PIVH的早产儿作为未出血组.采用单因素分析及多因素Logistic回归分析探讨早产儿发生PIVH的影响因素.结果 509例早产儿中共180例(35.4％)发生PIVH,其中Ⅰ级30例、Ⅱ级123例、Ⅲ级25例、Ⅳ级2例.出血组母亲高龄者占比及患儿胎龄≤32周、出生体质量≤1500 g、出生后窒息、呼吸困难、使用有创呼吸机、使用肺表面活性物质、首次感染指标异常者占比高于未出血组(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,患儿胎龄≤32周〔OR=2.831,95％CI(1.314,6.102)〕、出生体质量≤1500 g〔OR=6.210,95％CI(2.439,15.807)〕、首次感染指标异常〔OR=9.532,95％CI(5.710,15.910)〕是早产儿发生PIVH的危险因素,使用表面活性物质〔OR=0.311,95％CI(0.141,0.685)〕是早产儿发生PIVH的保护因素(P<0.05).结论 患儿胎龄≤32周、出生体质量≤1500 g、首次感染指标异常是早产儿发生PIVH的危险因素,使用肺表面活性物质是早产儿发生PIVH的保护因素.