可溶性PD-1和可溶性PD-L1与肝细胞癌预后关系的Meta分析

目的 探索肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者外周血中可溶性程序性细胞死亡受体1(soluble programmed cell death 1 receptor,sPD-1)和可溶性程序性细胞死亡分子1配体1(soluble programmed cell death 1 ligand 1,sPD-L1)的水平在判断HCC患者预后中的作用,为HCC患者预后的判断提供循证医学依据.方法 检索Web of Science、PubMed、Embase、Cochrane Library、中国生物医药数据库、中国知网和万方医学数据库中发表的有关sPD-1或sPD-L1与HCC预后的研究,对符合纳入标准的文献进行Meta分析.结果 Meta分析结果显示,血清sPD-L1水平较高的HCC患者与sPD-L1水平较低的HCC患者相比,其总生存期(over-all survival,OS)(HR=2.21,95％CI:1.72～2.85,P=0.000)和无病生存期(disease free survival,DFS)(HR=3.01,95％CI:1.69～5.35,P=0.000)均缩短,而血清中sPD-1的水平对HCC患者的OS(HR=0.95,95％CI:0.32～2.79,P=0.927)和DFS(HR=0.66,95％CI:0.17～2.59,P=0.528)无明显影响.结论 HCC患者血清中高水平的sPD-L1是预后的不利因素,而sPD-1对HCC患者的预后无明显影响.