急诊集束化联合高压氧治疗对一氧化碳中毒患者的临床疗效及其预后危险因素分析

Chinese Journal of Nautical Medicine and Hyperbaric Medicine(2022)

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摘要
目的:探讨急诊集束化联合高压氧治疗对一氧化碳(CO)中毒患者的临床疗效,并分析其预后危险因素。方法:回顾性选取2015年2月至2020年5月在临沂市中心医院急诊科进行治疗的116例CO中毒患者,按照治疗方法的不同分为对照组和治疗组,每组58例。对照组实施高压氧治疗,治疗组在对照组治疗的基础上采用急诊集束化治疗,观察并比较2组患者的临床疗效。结果:治疗组患者的治疗总有效率(93.10%)明显高于对照组(77.59%),差异有统计学意义( P<0.05);治疗前2组患者的呼吸频率(RR)、动脉血氧分压(PaO 2)、血氧饱和度(SaO 2)比较差异无统计学意义( P>0.05);与治疗前比较,2组患者治疗后RR、PaO 2、SaO 2均有改善,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05或 P<0.01)。2组患者的昏迷时间(≥24 h)、脑电图异常、高压氧治疗时机(≥7 d)、头颅CT异常、CO暴露时间(≥3 h)是影响CO中毒预后的主要因素( P<0.01)。昏迷时间、高压氧治疗时间、头颅CT异常是影响CO中毒预后的危险因素( P<0.05或 P<0.01)。 结论:急诊集束化联合高压氧治疗对CO中毒患者的临床疗效较好,能有效改善患者的SaO 2及PaO 2。昏迷时间、高压氧治疗时间、头颅CT异常是影响CO中毒预后的危险因素。
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关键词
Carbon monoxide poisoning,Hyperbaric oxygen,Emergency bundle,Risk factor
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