2016-2017年苏州市主城区一起人间布病暴发疫情流行病学调查

目的 了解2016-2017年苏州市主城区一起人间布病高度散发疫情可能的感染来源及危险因素,为制定防控策略提供依据.方法 按病例和对照1∶ 4配比开展病例对照研究,入户开展流行病学调查,收集基本情况、临床表现、可疑暴露史,对确诊病例血培养物进行分离纯化,菌株进行多位点可变数目串联重复序列分析.结果 调查到的33例病例中,与羊肉相关的暴露比例最高为97％,暴露方式主要为使用和直接接触,暴露地点主要在葑门横街市场.食用羊肉、直接接触生羊肉、去过售卖羊肉的市场和去过葑门横街均是危险因素.经多位点串联重复序列分析,收集到的17株菌可分为5个基因型,但病原菌间亲缘关系较近.结论 苏州市主城区疫情源头可能为外地输入苏州的布鲁氏病羊于苏州城区宰杀或直接输入带菌羊肉,葑门横街市场售卖的羊肉是可能的传染源之一.在本次疫情中,非职业人群感染布鲁氏菌的主要途径是食用和直接接触带菌羊肉,近距离吸入带菌生羊肉产生的气溶胶可能也是该次疫情的感染途径.