应用Native T1⁃mapping成像在评估糖尿病肾脏疾病患者肾功能及病理损伤中的价值

目的 探讨Native T1?mapping成像在评估DKD患者肾功能及病理损伤中的价值.方法 选取2019年9月至2021年6月于南通大学附属医院内分泌科就诊的T2DM患者66例.根据UACR分为单纯T2DM组(T2DM,n=15)及T2DM合并DKD组(DKD,n=51),同期选取体检健康者20名为正常对照(NC)组.再将DKD组根据eGFR水平分为轻、中、重度3个亚组.采用双肾Native T1?mapping成像测量肾皮质T1值.结果 NC、T2DM组T1值低于DKD组(P<0.05),DKD各亚组T1值差异有统计学意义(P<0.05).Spearman相关分析显示,T1值与血肌酐、光抑素C、中性粒细胞明胶酶相关载体脂蛋白、尿 β2微球蛋白及病理评分中肾小管萎缩与间质纤维化程度呈正相关(P<0.05),与eGFR、二氧化碳结合力、血红蛋白、红细胞压积、BMI呈负相关(P<0.05).肾皮质T1值预测DKD轻、中、重度肾功能损伤的受试者工作曲线下面积分别为0.796、0.781、0.781(P<0.05或P<0.01).结论 Native T1?mapping成像对评估DKD肾功能及肾脏病理间质慢性病变有一定价值.