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医保视域下不合理医疗服务行为界定、产生原因与对策

Chinese Hospitals(2022)

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摘要
合理规范的医疗服务是保障人民健康的重要前提基础,而不合理医疗服务则会严重危害人民就医体验与结果.因此,如何在不同视角下界定不合理医疗服务行为,寻找其产生原因并提出对应建议,成为当前医疗卫生事业领域关注的重点议题.作者基于当前社会经济发展水平,聚焦与医疗服务价格紧密相关的医疗保障,尝试在"基础边界线""专业底线"和"费用隐线"中界定医保视角下的不合理医疗服务行为内涵.此外,梳理了医保领域内不合理医疗服务行为产生的原因与后续发展建议,力求构建"基本、规范、合理"的医疗服务体系,助力健康中国与全民健康战略目标的最终达成.
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