颈内动脉颅内段钙化与缺血性脑小血管病影像学相关性研究

目的 研究颈内动脉颅内段钙化(I-ICAC)与缺血性脑小血管病(CSVD)的影像学相关关系.方法 收集263例住院患者的头颅CT血管成像(CTA)和MRI检查的影像及临床资料.根据I-ICAC评分不同分为3组:无钙化组(0分)、轻度钙化组(≤2分)和中重度钙化组(≥3分).参照CSVD总体负荷评分量表将缺血性CSVD分为2组:轻度缺血性CSVD组(≤1分)、中重度缺血性CSVD组(2分).缺血性CSVD危险因素筛查组间比较采用独立样本t检验或χ2检验.缺血性CSVD危险因素分析采用单因素及多因素Logistic回归分析.结果 中重度缺血性CSVD组在年龄、高血压、吸烟史、I-ICAC评分与轻度缺血性CSVD组的差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归显示,年龄、高血压、吸烟史、轻度I-ICAC[优势比(OR)=3.369,P=0.007]是缺血性CSVD的独立危险因素(P<0.05),而中重度I-ICAC[OR=1.634,P=0.162]不是缺血性CSVD独立危险因素(P>0.05).结论 轻度I-ICAC是缺血性CSVD的独立危险因素;相较于中重度I-ICAC,轻度I-ICAC对缺血性CSVD发病具有更强的预测作用.