基于CT成像分析正常高值血压伴腹型肥胖者的升主动脉弹性特点

目的 利用低剂量CT冠状动脉成像联合CT脂肪定量技术分析正常高值血压伴腹型肥胖者的升主动脉弹性特点.方法 搜集本院2015年1月至12月40岁以上职工体检者173例,所有均行320排低剂量CT冠状动脉成像及腹部CT检查.根据内脏脂肪体积(VAT)及血压将研究对象分为四组:正常高值血压伴腹型肥胖组45例(A组)、正常高值血压体重正常组41例(B组)、理想血压腹型肥胖组36例(C组)、理想血压体重正常组51例(正常对照组).所有人选者CT数据均利用Vitrea FX后处理软件半自动测量并计算升主动脉压力-应变弹性系数(Ep)及腹部VAT、腹部皮下脂肪体积(SAT).记录所有患者的CT容积剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP).结果 A组受试者的升主动脉Ep(287.15±26.73)高于正常对照组(P＜0.01)及B组和C组(P＜0.01);B组受试者的升主动脉Ep(236.73±23.67)和C组(242.61±23.29)高于正常对照组(P＜0.01);B组受试者的升主动脉Ep与C组无统计学差异(P＞0.05).多因素协方差分析结果显示VAT(F=2.284,P=0.02)和收缩压(F=2.195,P=0.028)分别对Ep有显著影响,并且存在交互协同效应.结论 正常高值血压伴腹型肥胖者已经存在升主动脉弹性功能的下降,VAT增加和收缩压升高对升主动脉弹性功能下降有交互协同作用.