直肠脱垂术后吻合口瘘并小肠穿孔病例的治疗经验

目的:总结1例直肠脱垂术后吻合口瘘并小肠穿孔病例的治疗经验.方法:回顾性分析昆明医科大学第一附属医院胃肠与疝外科于2022年诊治的1例直肠脱垂病人,术后出现吻合口瘘及小肠穿孔的治疗经过及治疗经验.结果:该患者术后出现直肠吻合口瘘,腹腔镜探查发现腹腔粘连严重、小肠穿孔,行腹腔冲洗引+小肠穿孔修补+横结肠造瘘术,腹腔留置引流管;术后给予患者禁食、全部胃肠外营养支持(TPN)、使用生长抑素、抗感染等对症处理,后复查相关检查无明显异常,进食良好,予以出院,随访.结论:对于术后吻合口瘘病人,充分引流至关重要;对于引流不佳或高位肠瘘患者,首先应行手术治疗,术后辅助以抗感染、营养支持、使用生长抑素等治疗手段,可整体提高患者的预后.