新生儿ABO溶血病实验室血清学检测结果分析

目的:通过对新生儿ABO溶血病实验室血清学检测结果进行分析，为临床诊断和治疗提供实验室依据。方法:对2017年5月至2021年4月在广州医科大学附属第五医院住院的500例疑似新生儿ABO溶血病的新生儿血液标本采用微柱凝胶法进行ABO、Rh血型鉴定及红细胞直接抗人球蛋白试验（DAT）、游离抗体试验、红细胞抗体放散试验溶血3项检测。结果:500例患儿中有273例血清学实验阳性，阳性率为54.6%，其中A型血患儿的阳性检出率比B型血的高，两者差异有统计学意义（P＜0.05）；273例阳性患儿的溶血3项试验中DAT阳性率为8.8%（24/273），游离抗体试验阳性率为77.3%（211/273），红细胞抗体放散试验阳性率为100%（273/273）；女患儿血清学实验阳性率高于男患儿，两者差异有统计学意义（P＜0.05）；不同日龄新生儿ABO溶血病阳性检出率不同，差异有统计学意义（P＜0.05），日龄≤3 d的高于日龄4~7 d和日龄＞7 d，日龄4~7 d的高于日龄＞7 d，差异有统计学意义（P＜0.0167）。结论:血清学溶血3项试验能为新生儿ABO溶血病的诊断提供可靠的实验室依据，红细胞抗体放散试验是3项试验中最具价值的一项试验。新生儿的血型、新生儿性别和日龄对实验室结果有一定影响。