咳喘宁方联合西药治疗痰热壅肺证AECOPD的疗效及对炎性因子的影响

目的:探讨咳喘宁方联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的疗效及对患者血清淀粉样蛋白A（SAA）、白细胞介素1β（IL-1β）、降钙素原（PCT）水平的影响。方法:选取永康市中医院2019年1月至2020年12月收治的AECOPD患者104例为观察对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组52例。对照组采用西药对症治疗，观察组在对照组基础上联合咳喘宁方治疗。观察两组患者的治疗效果、临床症状缓解时间，治疗前后肺功能、血清炎性因子及血气分析指标的变化情况。结果:观察组治疗总有效率［86.54%（45/52）］高于对照组［67.31%（35/52）］（χ 2=4.99， P < 0.05）。观察组啰音消失时间［（8.25±1.38）d］、咳嗽消失时间［（10.05±1.53）d］、住院时间［（12.65±2.28）d］均短于对照组［9.41±1.46）d、（12.19±1.61）d、（14.36±2.14）d］（ t=4.16、6.98、3.61，均 P < 0.05）。治疗后，观察组用力肺活量（FVC）［（1.88±0.5）L］、第1秒用力呼气容积（FEV 1）［（64.13±5.72）%pred］、FEV 1/FVC值［（59.43±5.57）%］均高于对照组［（1.65±0.51）L、（60.22±5.60）%pred、（54.16±5.19）%］（ t=2.17、3.52、4.99，均 P < 0.05）；观察组动脉血氧分压（PaO 2）［（9.18±0.89）kPa］、血氧饱和度（SpO 2）［（96.26±2.13）%］水平均高于对照组［8.74±0.76）kPa、（94.07±2.08）%］（ t=2.71、5.305，均 P < 0.05），二氧化碳分压（PaCO 2）［（7.32±0.27）kPa］水平低于对照组［（7.63±0.32）kPa］（ t=5.34， P < 0.05）；观察组SAA［（43.84±6.15）mg/L］、IL-1β［（3.24±0.51）μg/L］、PCT［（1.55±0.37）ng/L］均低于对照组［（55.26±3.46）mg/L、（4.19±0.56）μg/L、（2.03±0.46）ng/L］（ t=9.23、9.04、5.86，均 P < 0.05）。 结论:咳喘宁方辅助治疗AECOPD能明显改善患者肺功能及缺氧状态，缓解临床症状，减轻炎性反应，临床疗效确切。该研究具备显著创新性和科学性，值得临床借鉴。