通胆汤预防微创保胆取石术后胆囊结石复发的疗效研究

目的:探讨通胆汤预防微创保胆取石术后胆囊结石复发的疗效及优势.方法:采用临床随机对照试验方法,纳入应用微创保胆取石术后患者共60例,按照随机数字表法分为两组,治疗组给予规律饮食及生活方式指导,并口服通胆汤,2周为1个疗程,每3个月服用1个疗程,共服用4个疗程.对照组仅给予规律饮食及生活方式指导.干预时间为1年.观察术后1年胆囊结石复发情况,记录治疗前后中医症状积分、胆囊结构指标及不良反应发生情况.结果:术后1年两组结石复发率比较,治疗组复发率为0％(0/30),对照组为13.3％(4/30),差异有统计学意义(P<0.05).两组患者胆囊结构指标比较,两组治疗后胆囊收缩功能较治疗前明显好转,且治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).中医证候评分方面,治疗组治疗前后腹胀、腹泻、腹痛证候评分均明显改善(P<0.05),治疗组治疗后改善患者纳差证候评分上明显优于对照组(P<0.05).两组治疗前后ALT、AST水平均无明显差异,两组间比较ALT、AST水平均无明显差异(P>0.05).结论:通胆汤在微创保胆取石术后预防结石复发方面具有明显的优势,可加速恢复胆囊的结构和功能,减轻患者腹胀等消化系统症状.