2016-2018年无锡市住院肺炎病例病原流行病学特征分析

目的 了解无锡市住院肺炎病例流行病学特征,掌握流感病毒构成和变化趋势.方法 收集2016-2018年医疗机构送检的肺炎住院病例标本994份,采用RespiFinder? 2SMART多重荧光定量PCR试剂盒和金豪单重核酸检测试剂盒检测21种呼吸道病原.结果 994份肺炎标本中,呼吸道病原核酸阳性检出率为57.24％,主要为甲型流感病毒(FluA)(91份,占15.99％)、腺病毒(ADV)(69份,占12.13％)、肠道病毒(EV)(68份,占11.95％).男、女性标本阳性检出率差异无统计学意义(x2=0.07,P＞0.05).不同年龄组阳性率以婴儿组(＜1岁)最高(88.00％),青少年组(13～17岁)最低(41.36％),差异有统计学意义(x2=3.24,P＜0.05).各年龄组主要病原体:婴儿组为呼吸道合胞病毒(60.00％),幼儿组和青年组为肠道病毒(30.56％和10.30％),儿童组为肺炎克雷伯菌(7.69％),青少年组为腺病毒(10.49％),成年组和老年组为甲型流感病毒(10.00％和20.77％).春、夏、秋、冬四季阳性检出率分别为47.03％、53.92％、31.81％、81.88％,差异有统计学意义(x2=79.80,P＜0.05);检出病毒春季主要为呼吸道合胞病毒,夏季主要为肠道病毒,秋、冬季主要为甲型流感病毒.混合感染率为8.65％,以肠道病毒(70.93％)、甲型流感病毒(65.12％)、冠状病毒(51.16％)混合其他病原体感染较为常见.结论 无锡市住院肺炎病例多为婴幼儿和≥65岁老年人群,病原谱随季节变化有所不同.