原发性高血压合并腔隙性脑梗死患者发生认知功能障碍的影响因素

目的 探讨原发性高血压合并腔隙性脑梗死(LI)患者发生认知功能障碍的影响因素.方法 选取2018年1月至2020年5月济宁医学院附属医院收治的原发性高血压合并LI患者287例,均采用简易精神状态评估量表(MMSE)评估患者认知功能,采用logistic回归方法分析原发性高血压合并LI患者发生认知功能障碍的影响因素.结果 287例患者中,认知功能障碍发生率为39.72％(114/287);有认知功能障碍患者年龄、高血压病程、饮酒比例、合并冠心病比例、LI病灶数及同型半胱氨酸(Hey)水平、夜间平均收缩压(nSBP)明显大于无认知功能障碍患者(均P＜0.05),而受教育年限明显少于无认知功能障碍患者(P＜0.05).Logistic回归分析结果显示:年龄、冠心病、LI病灶数和Hey是原发性高血压合并LI患者发生认知功能障碍的影响因素(OR=1.758、1.842、2.056、1.576,均P＜0.05);以年龄、冠心病、LI病灶数和Hey构成logistic回归方程,其预测原发性高血压合并LI患者发生认知功能障碍的ROC曲线下面积为0.801.结论 原发性高血压合并LI患者发生认知功能障碍受患者年龄、冠心病病史、LI病灶数及血浆Hey水平的影响.