雷珠单抗联合Ahmed青光眼阀植入术对新生血管性青光眼患者眼动脉血流动力学和血清VEGF、PDGF的影响

目的:观察雷珠单抗联合Ahmed青光眼阀植入术治疗新生血管性青光眼(NVG)的疗效及对眼动脉血流动力学和血清血管内皮生长因子(VEGF)、血小板衍生生长因子(PDGF)的影响.方法:选择2018年4月～2021年2月期间华中科技大学同济医学院附属协和医院眼科收治的NVG患者60例94眼,采用随机数字表法将患者分为对照组和研究组,分别为30例48眼和30例46眼.对照组患者予以Ahmed青光眼阀植入术,研究组眼内注射雷珠单抗一周后再行Ahmed青光眼阀植入术,观察治疗效果,对比两组眼动脉血流动力学和血清VEGF、PDGF,观察虹膜与前房角新生血管消退率及并发症发生率.结果:研究组的疗效明显优于对照组(P＜0.05).研究组治疗后3个月血流阻力系数(RI)低于对照组,收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)高于对照组(P＜0.05).治疗后3个月两组VEGF、PDGF均下降,且研究组低于对照组(P＜0.05).治疗后3个月两组眼压下降,视力升高,且研究组的改善程度优于对照组(P＜0.05),研究组虹膜与前房角新生血管消退率高于对照组(P＜0.05).研究组的并发症发生率少于对照组(P＜0.05).结论:NVG采用Ahmed青光眼阀植入术联合雷珠单抗治疗,可有效恢复视力、眼压,具有更好的疗效,这可能与联合治疗可改善眼动脉血流动力学及血清VEGF、PDGF水平有关.