内镜黏膜下剥离术治疗下咽及食管上段癌前病变和早癌的配合及精细护理

目的 总结内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗下咽及食管上段癌前病变和早癌的术中配合及贯穿术程的精细护理.方法 对2017年2月至2021年11月南京中医药大学附属医院消化内镜中心接受ESD术治疗的下咽及食管上段癌前病变和早癌患者8例的临床护理资料进行回顾性分析.男性6例,女性2例,年龄(66.75±6.36)岁.术前:协助做好患者的术前评估和饮食、用药指导以及设备准备;术中:除协助麻醉和气管插管、摆放体位、协助进镜外,重点在病灶剥离过程中,根据术者指令,快速交换器械,实现剥离、止血、注射抬举的及时交替,直至大块完整切除病灶;术后:保持患者呼吸道通畅,严密观察生命体征、防止并发症,做好综合护理.结果 8例患者手术过程顺利,术中无护理配合失误,无不良反应发生,均一次性成功完成ESD手术,治愈性切除率100％o护理干预结果良好:患者疼痛评分3分,术后下床活动情况良好,患者及家属满意度100％.所有患者术后均无严重并发症发生.结论 ESD治疗下咽及食管上段癌前病变和早癌,高效密切的术中配合及贯穿术程的精细护理是保证手术成功及患者康复的重要环节.