胆囊结石合并胆总管结石行LC联合LCHTD治疗术后复发的相关危险因素分析

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)联合胆总管切开取石T管引流术(LCHTD)治疗胆囊结石合并胆总管结石(CBDS)后复发的相关危险因素.方法:回顾性分析某院肝胆外科接诊的115例CBDS患者临床资料,均行LC联合LCHTD治疗,分析术后复发的相关危险因素.结果:CBDS患者术后复发率为20.00％;单因素分析显示,胆总管直径、合并胆管和胰腺炎症、胆总管扩张、胆囊管扩张和结石数量与CBDS患者LC联合LCHTD术后复发相关(P值均<0.05);多因素分析显示,结石数量≥10个(OR=2.533,95％CI=0.992～6.467)、胆总管直径≥1.5 cm(OR=8.272,95％CI=3.023～22.637)、胆总管扩张(OR=3.900,95％CI=1.508～10.083)、胆囊管扩张(OR=3.273,95％CI=1.273～8.416)和合并胆管、胰腺炎症(OR=3.130,95％CI=1.224～8.001)是CBDS患者LC联合LCHTD术后复发的独立危险因素(P<0.05).结论:LC联合LCHTD治疗CBDS患者术后复发与胆总管扩张、胆总管直径、结石数量、合并胆管和胰腺炎症、胆囊管扩张密切相关,临床需加以重视.