术前中性粒细胞/淋巴细胞比值在判断肺腺癌预后中的临床应用研究

目的 探讨术前中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在判断肺腺癌患者中术后复发和生存情况的临床价值.方法 回顾性分析2006年7月至2010年12月大连医科大学附属第一医院收治的215例经病理证实为肺腺癌并行肺腺癌根治术患者的临床资料.通过受试者工作特征曲线(ROC)得出NLR的临界值,并以此把215例患者分为高NLR组、低NLR组.采用χ2检验,比较NLR与临床及病理特征的关系,采用Kaplan-Meier绘制生存曲线和Cox回归分析NLR对肺腺癌患者术后复发[无病生存时间(DFS)]及生存[总生存时间(OS)]的影响.结果 NLR临界值为1.785,高NLR组83例,低NLR组132例.高NLR组患者复发率高于低NLR组,低NLR组5年生存率和无病生存率显著高于高NLR组,差异均有统计学意义(P<0.05).单因素和多因素生存分析显示:有无胸膜侵犯、TNM分期及术前NLR是预测肺腺癌患者术后复发(DFS)的独立指标(P<0.05);肿瘤分化程度、TNM分期及术前NLR是肺腺癌患者术后生存(OS)的独立预后因素(P<0.05).结论 术前NLR检测可作为判断肺腺癌患者术后复发及生存的预后指标.