泪腺动脉超声血流动力学参数对干眼泪腺病变的诊断价值

目的 探讨泪腺动脉超声血流动力学参数变化对干眼患者泪腺病变的诊断价值.方法 收集干眼患者46例(92只眼)作为干眼组,59例(118只眼)健康志愿者作为对照组,应用高频灰阶超声观察泪腺形态、内部回声并测量其大小;脉冲多普勒测量泪腺动脉超声血流动力学参数,包括收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSV)、舒张期末流速(end diastolic velocity,EDV)、阻力指数(resisitance index,RI),比较两组间PSV、EDV、RI的差异,绘制ROC曲线,分析各参数的诊断效能.结果 ①灰阶超声显示两组双侧泪腺对称,均呈类三角形;干眼组内部回声多数呈不均匀表现,对照组内部回声呈均匀中等低回声;两组泪腺大小差异无统计学意义(P>0.05).②两组泪腺动脉超声血流动力学参数比较:干眼组泪腺动脉PSV、EDV均值低于对照组(P<0.01);而RI均值高于对照组(P<0.01).PSV、EDV、RI的ROC曲线下面积分别为0.665、0.821、0.840,EDV、RI的诊断效能优于PSV(P<0.05).结论 运用高频超声测量泪腺动脉血流动力学参数可为诊断干眼患者泪腺病变提供新的方向,具有较好的临床应用价值.