不同SBT策略对机械通气患者肺通气量的影响

目的 观察对比不同SBT策略对机械通气患者肺通气影响.方法 纳入2020年6月至2021年1月收住某医科大学附属医院EICU的符合纳入、排除标准,进行首次SBT的机械通气患者69例.随机分入T管组、PSV组及ATC组后进行30 min的SBT.SBT成功后24 h内拔除气管插管.所有患者SBT开始前(T0)、结束时(T1)及拔管后30 min(T2)用超声观察患者肺通气状态.结果 3组患者首次SBT通过率差异无统计学意义(P＞0.05),成功拔管的患者中:T1时3组患者LUS评分差异无统计学意义(P＞0.05),从T1到T2,T管组患者LUS变化未见明显统计学差异(P＞0.05),PSV组及ATC组患者LUS增加(P＜0.05).结论 有压力支持的SBT策略有利于患者通过SBT,同时在SBT过程中保证肺部通气量;然而,T管法SBT似乎更能预测患者拔管后的肺通气量变化.