两种通气模式治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭对CRP、IL-8及IL-27的影响

目的 探讨无创呼吸机SXX模式、ST模式治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-27(IL-27)水平和呼吸力学指标的影响.方法 选取2018年5月至2020年10月西安交通大学第二附属医院收治的116例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,根据不同治疗方法分为观察组52例(SXX模式)和对照组64例(ST模式).比较两组临床疗效、炎症指标(CRP、IL-8、IL-27)、呼吸力学指标[潮气量(VT)、呼吸频率(f)、每分通气量(MV)、吸气/呼吸周期时间比(Ti/T)]水平,观察两组治疗安全性.结果 观察组治疗后总有效率96.15％明显高于对照组84.38％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组CRP、IL-8、IL-27水平均下降,观察组上述指标水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前比较,两组患者VT增加,f下降(P<0.05);观察组VT高于对照组,f低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后两组MV、Ti/T比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组不良反应发生比较(观察组:5.77％vs对照组:9.38％),差异无统计学意义(P>0.05).结论 SXX模式在改善炎症指标方面优于ST模式,该模式治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者有利于实现最佳通气效果.