原发性宫颈血管内大B细胞淋巴瘤1例临床病理观察

目的 探讨原发性宫颈血管内大B细胞淋巴瘤的临床病理特征.方法 分析1例原发性宫颈血管内大B细胞淋巴瘤的病理组织形态,并复习相关文献.结果 患者女性,46岁,发现宫颈病变4天伴发热1个月,PET-CT检查:宫颈近段局部增大,代谢增高;骨盆诸骨及左侧股骨大转子多发代谢增高灶;考虑宫颈癌伴多发骨转移.行宫颈锥切术.病理组织学表现:肿瘤细胞主要位于宫颈黏膜下及肌层内小血管腔内,肿瘤细胞呈大B细胞形态,巢团状生长,并见血管内纤维素性血栓.免疫组化标记结果示血管内大细胞表达大B细胞的表型特征,而上皮性、血管源性和黑色素性标记均不表达.结论 发生于宫颈的血管内大B细胞淋巴瘤极其少见,肿瘤细胞生长于血管腔内,高度侵袭性,诊断时需要与转移性低分化癌、上皮样血管内皮瘤、毛玻璃样细胞癌、恶性黑色素瘤等鉴别,确诊依赖病理组织学检查和免疫组化标记.