超声新技术诊断慢性乙型病毒性肝炎合并非酒精性脂肪性肝病新进展

慢性乙型病毒性肝炎(CHB)是目前我国最常见的慢性肝病,也是导致肝硬化及肝癌的常见病因.近年来,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发病率急剧升高,导致CHB合并NAFLD愈发常见.与单纯CHB或单纯NAFLD患者相比,CHB合并NAFLD患者发生肝纤维化、肝硬化,甚至肝癌的风险显著增加.乙型肝炎病毒与肝细胞脂肪变性共同作用于肝脏可加速肝纤维化进程,准确诊断CHB合并NAFLD患者肝纤维化及肝脂肪变性程度在病情监测、指导临床干预及改善患者预后方面均具有重要价值.目前,肝脏穿刺活检仍为诊断肝纤维化、肝脂肪变性的金标准,但因其有创性且并发症多等缺陷,在临床中难以推广应用,临床亟需一种非侵入性诊断技术,超声作为无创诊断技术近年来发展迅速,以其实时、可视化等优势在肝脏疾病诊断应用日益广泛.随着弹性成像与人工智能等新技术的发展,多种新技术与超声成像的融合不断加深,使超声能给出更加客观、快速的诊断.本文综合介绍了超声弹性成像技术、超声衰减成像技术、超声人工智能技术在CHB合并NAFLD诊断中的应用价值.