复杂瘤颈腹主动脉瘤开放手术治疗单中心体会
Chinese Journal of Vasular Surgery(2022)
摘要
目的:分析总结开放手术治疗复杂瘤颈腹主动脉瘤短期及远期疗效。方法:回顾性分析2017年6月至2019年9月四川大学华西医院血管外科行开放手术治疗的21例复杂瘤颈腹主动脉瘤患者的临床资料。其中男性12例,女性9例;年龄为(64.33±12.46)岁。先兆破裂10例。首要结局指标为术后30 d死亡率,次要结局指标为术后3年总生存率及再干预率。结果:21例复杂瘤颈腹主动脉瘤患者中,短瘤颈或肾周动脉瘤15例,大瘤颈动脉瘤3例,瘤颈严重成角9例。动脉瘤直径为(66.54±17.34)mm。3例行肾动脉重建,2例行肾动脉成形。中位住院时间为16(12,19)d,1例死于肺部感染,术后30 d死亡率为4.76%(1/21)。中位随访时间为40(40,67)个月,2例死于心血管事件,术后3年总生存率为85.71%(18/21)。随访期间未观察到主动脉相关再干预或主动脉相关死亡病例。结论:开放手术治疗复杂瘤颈腹主动脉瘤安全有效,虽然术后短期存在肺部和肾脏并发症风险,远期再干预率低且生存率稳定。
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关键词
Abdominal aortic aneurysm, hostile neck,Open surgical repair,Prognosis
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