多囊卵巢综合征患者血清Betatrophin水平及其与代谢参数的相关性分析

目的:探究多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）患者血清Betatrophin水平及其与代谢参数的相关性。方法:选取2017年12月至2019年9月郑州人民医院收治的PCOS患者98例（PCOS组），根据体质量指数（body mass index，BMI）将其分为非肥胖组（ n=45）与肥胖组（ n=53）；根据胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）值将其分为非IR组（ n=21）与IR组（ n=77）；根据总睾酮（TT）水平将其分为非高雄激素组（ n=24）与高雄激素组（ n=74）。另取健康女性90例作为对照组。对两组患者基线资料、脂代谢指标、激素指标、糖代谢指标及Betatrophin水平进行记录。应用Pearson检验及Logisitc回归模型，分析PCOS患者血清Betatrophin水平升高的影响因素。 结果:与对照组比较，PCOS组BMI、体脂肪、腰臀比（WHR）、极低密度脂蛋白（VLDL）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、游离睾丸素（FAI）、TT、黄体生成素（LH）、硫酸脱氢异雄酮（DHEA-S）、17-羟孕酮（17-OHP）、卵泡刺激素（FSH）、空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、HOMA指数（HOMA-IR）水平明显偏高，而HDL水平明显偏低，组间差异有统计学意义（ P<0.01）。肥胖组血清Betatrophin水平明显高于非肥胖组（163.99±126.97 vs 110.99±102.97），差异有统计学意义（ t=3.21， P<0.001）；而IR组血清Betatrophin水平高于非IR组（160.26±136.80 vs 133.17±112.06），高雄激素组血清Betatrophin水平高于非高雄激素组（173.51±147.85 vs 144.26±124.56），但差异无统计学意义（ P>0.05）。PCOS组血清Betatrophin水平与BMI、WHR、TG、FAI、FBG、FINS均呈正相关（ P<0.05），与HDL呈负相关（ P<0.05）。Logistic分析结果显示，BMI、WHR、TG是血清Betatrophin水平升高的独立影响因素。 结论:PCOS患者血清Betatrophin水平显著升高，且与BMI、WHR、TG、HDL、FAI、FBG、FINS，可能在PCOS的发生发展及肥胖、胰岛素抵抗（insulin resitance，IR）、血脂及雄激素代谢紊乱中起重要作用。