消瘤方对弥漫大B细胞淋巴瘤肿瘤微环境及miR-532-3p表达的影响

目的:观察消瘤方治疗弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的临床疗效及对细胞因子、miR-532-3p、β-连环蛋白mRNA(β-catenin mRNA)表达的影响.方法:纳入DLBCL患者60例,随机分为对照组和治疗组,每组各30例;同时,纳入15例健康志愿者作为正常组.对照组患者给予常规的R-CHOP化疗方案治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上联合消瘤方加减口服,两组疗程均为4个化疗周期.评价两组患者的临床疗效、中医证候疗效,检测所有纳入受试者的血清白介素(IL)-2、IL-4、IL-6、IL-10及外周血淋巴细胞miR-532-3p、β-catenin mRNA的表达水平.结果:①治疗后,治疗组的临床总有效率为93.3％,对照组为80.0％,治疗组的疗效优于对照组(P＜0.05).②治疗后,治疗组的中医证候疗效总有效率为96.7％,对照组为83.3％,治疗组的中医证候疗效优于对照组(P＜0.01).③与正常组比较,两组患者治疗前的miR-532-3p表达水平均显著降低(P＜0.01)、β-catenin mRNA表达水平均显著升高(P＜0.01);治疗后,两组患者的miR-532-3p表达水平均升高(P＜0.01)、β-catenin mRNA表达水平均降低(P＜0.01),且治疗组患者的miR-532-3p表达水平高于对照组(P＜0.01)、β-catenin mRNA表达水平低于对照组(P＜0.01).④与正常组比较,两组患者治疗前的IL-4、IL-6、IL-10水平均显著升高(P＜0.01),IL-2水平均显著降低(P＜0.01);治疗后,两组患者的IL-4、IL-6、IL-10水平均明显降低(P＜0.01),IL-2水平均明显升高(P＜0.01),且治疗组患者的IL-4、IL-6、IL-10水平低于对照组(P＜0.05),IL-2水平高于对照组(P＜0.05).结论:消瘤方联合化疗治疗DLBCL,能有效抑制肿瘤,改善临床症状和肿瘤微环境,其作用机制可能与调节miR-532-3p、β-catenin mRNA的表达有关.