高血栓负荷ST段抬高型心肌梗死患者应用尿激酶原联合血栓抽吸疗效研究

目的:研究高血栓负荷ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者应用尿激酶原联合血栓抽吸的治疗效果.方法:选取行经皮冠状动脉介入治疗术治疗的70例高血栓负荷STEMI患者的临床资料,按照不同的术中血栓治疗方案分为对照组(n=35)和观察组(n=35).对照组应用病变近端注入替罗非班联合血栓抽吸治疗,观察组应用尿激酶原联合血栓抽吸治疗.比较两组患者心肌组织灌注情况、不良心血管事件发生情况、出血情况及治疗前后的心功能指标.结果:相比对照组,观察组的术后2 h心电图ST段回落>50％的比例明显更高;慢血流/无复流、心肌灌注不良发生率明显更低(P<0.05).相比对照组的2.86％,观察组的不良心血管事件发生率明显更低,差异有统计学意义(P<0.05).术后两组左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)均明显降低,相比对照组,观察组明显更低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的出血发生率为14.29％,高于对照组的11.43％,差异无统计学意义(P>0.05).结论:应用尿激酶原联合血栓抽吸治疗高血栓负荷STEMI患者,能够明显改善患者心肌组织灌注情况和患者心功能,减少不良心血管事件发生.