瑞马唑仑对甲状腺相关眼病的眶壁减压术病人术后谵妄、应激反应的影响

目的 分析瑞马唑仑对甲状腺相关眼病的眶壁减压术病人术后谵妄、应激反应的影响.方法 2021年1月～2021年12月我院确诊并进行眶壁减压治疗的甲状腺相关眼病病人100例,按照随机数字法分为干预组与对照组.干预组51例,接受瑞马唑仑与丙泊酚麻醉诱导与维持,对照组49例,接受生理盐水与丙泊酚麻醉诱导与维持.记录两组病人术后不同时间点谵妄发生率、应激反应(肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇、血糖水平)以及不良反应、满意度情况.结果 干预组病人术后5天内谵妄发生率(3.92％)低于对照组(15.67％),差异有统计学意义(P<0.05),但干预组病人术后7天内谵妄发生率(1.96％)与对照组(5.88％)比较,差异无统计学意义(P>0.05).干预组病人术后6小时、1天肾上腺素分别为(100.52±18.41)ng/ml、(112.20±19.22)ng/ml,去甲肾上腺素分别为(401.14±30.14)ng/ml、(436.63±32.11)ng/ml,皮质醇分别为(231.29±26.63)ng/ml、(246.25±26.79)ng/ml,血糖分别为(6.33±1.22)mmol/L、(7.15±1.36)mmol/L;对照组分别为(120.25±20.22)ng/ml、(135.52±21.63)ng/ml,(452.11±33.20)ng/ml、(560.14±35.16)ng/ml,(286.63±28.52)ng/ml、(310.14±30.10)ng/ml,(7.85±1.52)mmol/L、(8.85±1.89)mmol/L,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),但两组病人术后2天肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇、血糖水平比较差异无统计学意义(P>0.05).干预组病人术后不良反应发生率(11.76％)低于对照组(31.37％),差异有统计学意义(P<0.05),干预组与对照组病人、医生满意度比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 甲状腺相关眼病的眶壁减压术病人运用瑞马唑仑不会增加术后谵妄发生率,同时降低术后应激反应及不良反应发生情况,增加病人和医生满意度.