全身运动细化评分在早产儿脑损伤早期评估中的作用

目的 探讨全身运动细化评分(GMOS)在早产儿脑损伤早期评估中的作用.方法 回顾性分析完善头颅影像学及行全身运动(GMs)质量整体评估的175例早产儿资料,根据影像学资料将其分为脑损伤组(n=92)和非脑损伤组(n=83).根据胎龄将上述2组早产儿分为＜32周组(n=66)和32～36周组(n=109).比较2组一般资料、GMs整体评估异常率和GMOS.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析GMOS对早产儿脑损伤早期评估的效能.结果 2组男性占比、剖宫产占比比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组GMs整体评估结果比较,差异无统计学意义(x2=0.25,P=0.617).非脑损伤组GMOS为27.0(25.0,29.0)分,高于脑损伤组的24.5(23.0,27.0)分,差异有统计学意义(P＜0.001).在＜32周组和32～36周组中,非脑损伤早产儿GMOS均高于脑损伤早产儿,差异有统计学意义(P＜0.05).GMOS早期评估早产儿脑损伤的曲线下面积(AUC)为0.680,最佳阈值为25.5分,灵敏度为0.675,特异度为0.652,约登指数为0.327.结论 GMOS简便、可行,可作为早产儿脑损伤的一项评估手段.