中心静脉通路装置维护核查清单的设计及应用效果

目的 探讨中心静脉通路装置维护核查清单的设计及应用效果.方法 采用便利抽样法,选取珠海市某三级甲等医院7个ICU且留置中心静脉通路装置的患者680例,急诊ICU、神经外科ICU、心胸外科ICU纳入的338例患者为观察组,综合ICU、脑血管ICU、心血管内科ICU与呼吸科ICU纳入的342例患者为对照组.观察组患者中心静脉通路装置通过应用核查清单进行维护,对照组患者中心静脉通路装置由护士采取常规流程维护,并将维护情况填于电子信息系统血流导管相关性感染监测单,对比2组患者中心静脉通路装置敷料卷边、导管堵管、非计划性拔管等发生率,2组患者所在病区ICU护士导管维护知识与操作考核得分.结果 观察组患者中心静脉通路装置堵管率、非计划性拔管、导管相关血流性感染、固定敷料卷边、穿刺口渗血/渗液、未及时移除多余输液管道及三通开关的发生率均低于对照组(P<0.05);观察组病区护士研究开始和结束时中心静脉通路装置维护规范率比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组护士导管维护知识、操作考核得分高于对照组护士(P<0.05).结论 将核查清单应用于ICU患者中心静脉通路装置日常维护,提升ICU护士中心静脉通路装置维护知识与技能水平,减少患者中心静脉通路装置留置并发症发生.