EDWARDS INTUITY Elite en cirugía plurivalvular y en cirugía de revascularización coronaria concomitante

Introducción La utilización de válvulas de anclaje rápido de manera concomitante no está muy extendida. Se realizó un procedimiento combinado de implante de una válvula EDWARDS INTUITY Elite con una prótesis convencional mitral, o con cirugía coronaria (CC). Pacientes y métodos Implantamos consecutivamente 15 prótesis EDWARDS INTUITY Elite en pacientes con sustitución de válvula mitral o CC concomitante. Se dividieron en dos grupos: Intuity + mitral (ocho pacientes) e Intuity + CC (siete pacientes). Se crearon dos grupos control: control + mitral (43 pacientes consecutivos con prótesis mitral y aórtica, y control + CC (48 pacientes con prótesis aórtica y revascularización coronaria concomitante). Se recogieron tiempos de circulación extracorpórea (CEC), clampaje, estancia en UCI y hospitalaria. Se calcularon los gradientes intraprotésicos prealta mediante ecocardiograma transtorácico. Resultados No hubo complicaciones intraoperatorias. Los tiempos de clampaje en Intuity + mitral e Intuity + CC fueron de 84,3 ± 10,1 y de 67,1 ± 20,7, significativamente inferiores a los grupos control (117 ± 36,1 y 102,7 ± 27,3) respectivamente. En el grupo Intuity + mitral el tiempo medio de CEC fue de 112 ± 11,6, significativamente inferior al grupo control (138,1 ± 43,7). No se observaron fugas paravalvulares o disfunción de prótesis. Dos pacientes fallecieron en el posoperatorio. Conclusiones La prótesis EDWARDS INTUITY Elite reduce de manera significativa los tiempos de clampaje y de CEC en cirugía plurivalvular y el tiempo de clampaje en revascularización coronaria concomitante. La implantación es segura y reproducible y los gradientes intraprotésicos en el postoperatorio son satisfactorios.