补阳还五汤对猪冠状动脉支架植入术后支架早期内皮化及内皮祖细胞的影响

目的 研究补阳还五汤对猪冠状动脉支架植入术后(简称"猪冠脉支架后")支架早期内皮化的作用以及对内皮祖细胞(EPCs)功能调节的机制.方法 雄性小香猪12只,每只猪均植入1枚3.0 mm×18.0 mm的火鹰支架,制作猪冠状动脉球囊损伤支架植入模型,分为治疗组(补阳还五汤+常规西药治疗)和对照组(常规西药治疗)2组.每组6只猪,共干预30 d.通过对该模型的实验研究,观察补阳还五汤对猪冠脉支架后内皮化的影响.采用光学相干断层扫描检测(OCT)评估支架内皮化的情况,流式细胞技术研究补阳还五汤对外周循环EPCs数量的影响,并以体外培养的方法,研究补阳还五汤对EPCs的血管内皮生长因子(VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)表达的影响.结果 ①动物实验结果显示,与对照组比较,治疗组能够促进支架内皮化,支架表面内皮覆盖率更高;术后第3天、第5天、第7天外周循环EPCs的数量显著增多,差异有统计学意义(P＜0.001).②体外EPCs培养结果显示,与对照组比较,治疗组术后第7天VEGF和bFGF的表达升高(P＜0.05).结论 补阳还五汤可增加猪冠脉支架后模型外周循环EPCs的数量,并可上调其VEGF、bFGF的表达,有望对促进支架内皮化起到关键性作用.