床头抬高30°对重症颅脑损伤术后机械通气患者的影响

目的:观察床头抬高30°对重症颅脑损伤(STBI)术后机械通气患者的影响.方法:选取78例STBI术后机械通气患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=38)和观察组(n=40).对照组术后采用床头抬高45°,观察组术后采用床头抬高30°,比较两组不同时间颅内压水平、脑灌注压水平,呼吸机相关肺炎(VAP)发生率、压疮发生率及护理满意度.结果:术后24、48、72 h,观察组颅内压水平均低于对照组,脑灌注压水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组压疮发生率为2.50％,低于对照组的21.05％,差异有统计学意义(P<0.05);两组VAP发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组护理满意度为92.50％,高于对照组的76.32％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:床头抬高30°应用于STBI术后机械通气患者,可降低颅内压,提高脑灌注压,降低压疮发生率,提高护理满意度,且不增加VAP发生风险,其效果优于床头抬高45°.