脑卒中偏瘫病人恢复期正中神经、肌皮神经电生理的变化研究

目的 研究脑卒中偏瘫病人恢复期正中、肌皮神经电生理的变化.方法 选取2018年6月—2020年11月中国人民解放军联勤保障部队第九O四医院神经内科、康复医学科收治的脑卒中偏瘫恢复期病人共计23例,偏瘫侧肢体为观察组,正常侧肢为对照组.分析双上肢肌皮神经以及正中神经的神经传导相关参数及双侧正中神经F波.结果 观察组腕部正中神经运动传导速度较对照组慢,差异有统计学意义(P<0.05);两组间腕部的正中神经复合肌肉动作电位(CMAP)波幅及潜伏期参数比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组肘部正中神经潜伏期大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组间肘部正中神经的CMAP波幅及MCV参数比较,差异均无统计学意义(P>0.05).观察组肌皮神经CMAP波幅小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组间肌皮神经的潜伏期及MCV参数比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组间正中神经的SNAP波幅和潜伏期以及感觉神经传导速度参数比较,差异均无统计学意义(P>0.05).观察组F波潜伏期较对照组延长,F波出现率较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05);两组间的M波潜伏期比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组间的M波潜伏期比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 脑卒中偏瘫恢复期病人正中神经损伤以神经轴索变形为主,并对脊髓运动神经元的兴奋性有所抑制,强化对脊髓运动神经元的兴奋性治疗对病人的康复有重要的意义.