益气活血汤治疗缺血性脑卒中疗效及对血小板聚集的影响

目的 观察益气活血汤治疗缺血性脑卒中(IS)临床疗效并探讨其作用机制.方法 104例IS患者按照随机数字表法分为治疗组与对照组各52例.对照组给予规范化西医治疗,治疗组在对照组基础上予以中药益气活血汤口服,疗程均为4周.比较两组治疗前后中医证候评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRs)评分、Barthel指数(BI)评分;比较两组血清神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平;并比较两组花生四烯酸(AA)、二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集率;比较两组治疗总有效率.结果 两组治疗后中医证候评分、NIHSS、mRs评分与治疗前比较降低(均P＜0.01),BI评分升高(P＜0.01);且治疗后治疗组中医证候评分、NIHSS、mRs评分与对照组比较降低(均P＜0.01),BI评分升高(P＜0.01).两组治疗后血清NGF、BDNF水平与治疗前比较均升高(均P＜0.01);且治疗后治疗组血清NGF、BDNF水平均高于对照组(均P＜0.01).两组治疗后AA、ADP诱导的血小板聚集率与治疗前比较均降低(均P＜0.01),且治疗后治疗组AA、ADP诱导的血小板聚集率均低于对照组(均P＜0.01).治疗组总有效率94.23％高于对照组的78.85％(P＜0.05).结论 益气活血汤可抑制血小板聚集,促进神经功能修复,减轻中医证候,改善神经功能和预后,提高日常生活活动能力,治疗IS效果显著.