安罗替尼联合化疗二线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和安全性

目的:观察安罗替尼联合化疗二线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效与安全性,探索疗效预测指标.方法:2018年11月-2020年5月住院的一线治疗失败的67例Ⅲb/Ⅳ期NSCLC患者,随机分成观察组(34例)和对照组(33例),两组化疗方案采用多西他赛/培美曲塞单药,观察组联合安罗替尼治疗.观察肿瘤控制率、无进展生存期、总生存期及不良反应,并探索性观察CEA、VEGF及CT碘基值与疗效的相关性.结果:观察组和对照组ORR分别为38.2％和27.2％(P=0.339),DCR分别为82.4％和57.6％(P=0.027).两组mPFS分别为6.4个月和4.5个月(P=0.029),mOS分别为11.2个月和9.2个月(P=0.056).两组常见不良反应为高血压、乏力、厌食、中性粒细胞减少、手足综合征;不良反应多属1-2级,3级发生率低,未出现药物相关死亡.在CEA、VEGF、CT碘基值方面,观察组治疗前与2周期治疗后均有显著差异(P<0.05),对照组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05),在疗效为CR/PR患者中下降最为显著(P<0.001).结论:安罗替尼联合化疗二线治疗晚期NSCLC疗效和生存优于多西他赛/培美曲塞单药,且不良反应可控;CEA、VEGF、CT碘基值有预测疗效价值.