颏下入路颌下吸脂整形后单孔腔镜甲状腺癌根治术:一种新的手术策略

背景与目的:经颏下单孔免充气腔镜下甲状腺切除术具有创伤小、并发症少及切口隐匿的优势,但对于颌下脂肪堆积(俗称"双下巴")的患者,颏下切口不易隐藏,直接影响美容效果,且临床上有美容要求的该类甲状腺癌患者并不少见.为此,笔者探索了一种新的手术策略——经颏下入路颌下吸脂整形后单孔免充气腔镜甲状腺癌根治术.本文通过介绍1例采用该方法行甲状腺癌根治术患者的资料,探讨该方法的可行性和效果.方法:回顾分析中国科学技术大学附属第一医院甲乳外科2021年12月完成"颏下入路颌下吸脂整形后单孔免充气腔镜甲状腺癌根治术"患者的临床资料及术后3个月的随访情况.结果:手术时间4.1h,术后第1天正常饮食,术后第3天出院,颈部皮肤平整,无皮下积血、积液,无感染,无皮下淤血,无声音嘶哑,无低钙性手足麻木等并发症.术后3个月随访,患者颌下无明显堆积的脂肪,颈部自然体位时甲状腺癌手术切口疤痕位于颏下凹陷处,不易察觉,患者对重塑的颌颈部自然轮廓满意.结论:对于颌下脂肪堆积的甲状腺癌患者,经颏下入路颌下吸脂整形后单孔免充气腔镜甲状腺癌根治术在隐藏甲状腺手术的切口的同时能满足患者对"双下巴"的整形要求,有较好的应用前景.