小儿神经外科Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物的优化

目的 探讨利用临床用药路径对小儿神经外科Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物预防使用进行合理性干预,为小儿神经外科合理使用抗菌药物提供参考.方法 建立神经外科Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物临床用药路径,调取小儿神经外科2016年1月—2019年12月Ⅰ类切口手术患儿出院病历1484份,对围手术期抗菌药物选择、给药时间、用法用量和疗程按照年份进行回顾性分析.结果 小儿神经外科抗菌药物预防使用率干预前(2016年)为23.85％,干预后(2017年、2018年、2019年)分别为20.28％,17.86％,17.28％,均低于30％;药物品种合理率干预前60.26％,干预后(2017年、2018年、2019年)分别为97.26％,98.57％,100.00％;用药时机合理率干预前93.59％,干预后(2017年、2018年、2019年)分别为97.26％,100.00％,100.00％;用药疗程合理率干预前为26.92％,干预后(2017年、2018年、2019年)分别为76.71％,82.86％,84.29％.结论 临床用药路径的实施有效提高了小儿神经外科围手术期预防使用抗菌药物合理率.