陈旧性内侧副韧带损伤的袢板腓骨长肌腱重建术

[目的]介绍陈旧性内侧副韧带(medial collateral ligament,MCL)损伤的腓骨长肌腱同时重建内侧副韧带浅层(su-perficial MCL,sMCL)和后斜韧带(posterior oblique ligament,POL)的手术技术及初步临床效果.[方法]14例陈旧性MCL损伤的患者行腓骨长肌腱同时重建sMCL和POL.取自体腓骨长肌腱的前半部分做为移植物,分别建立股骨侧骨道和胫骨侧骨道.将移植腱对折后拉入股骨骨洞内,使用袢板在股骨外侧固定.将较短的游离端和较长的游离端分别拉入sMCL和POL胫骨骨侧的两隧道,拉紧移植物,两个移植物引线打结固定,再加外排钉固定.[结果]本组14例患者,除1例外,其余均获随访6～26个月,平均(12.57±6.04)个月.末次随访时,Lysholm评分、IKDC评分、VAS评分均较术前明显改善(P＜0.05).影像方面,术后外翻应力伸直0.位和屈曲30.位内侧间隙较术前均显著变小(P＜0.05).[结论]腓骨长肌腱同时重建sMCL和POL治疗陈旧性MCL损伤能恢复膝关节稳定性,显著改善膝关节功能.具有切口小、术后恢复快、患者满意度高的优点.