血清D-D、VEGF水平与多囊卵巢综合征不孕女性IVF-ET后妊娠丢失的相关性

目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者血清D-二聚体(D-D)、血管内皮生长因子(VEGF)水平,并分析二者与其体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后妊娠丢失的关系.方法 回顾性分析2018年10月至2020年8月郑州大学第三附属医院生殖医学科接受IVF-ET后发生妊娠丢失的62例PCOS不孕症患者资料,将其纳入丢失组;将同期医院接受IVF-ET后未发生妊娠丢失的62例PCOS不孕症患者资料,纳入未丢失组;查阅患者病历资料,比较两组患者基线资料、实验室指标等,重点分析移植前血清D-D、VEGF水平与PCOS不孕症患者IVF-ET后妊娠丢失的关系.结果 丢失组患者移植前LH、FSH、VEGF水平低于未丢失组,HOMA-IR、D-D水平高于未丢失组,差异有统计学意义(P<0.05);组间其他资料比较差异无统计学意义(P>0.05);行logistics回归分析结果显示,移植前血清LH、FSH、VEGF水平高是PCOS不孕症患者IVF-ET后妊娠丢失的保护因素(OR<1,P<0.05),HOMA-IR、D-D水平高是其危险因素(OR>1,P<0.05);绘制ROC曲线,结果显示,D-D、VEGF及二者联合预测PCOS不孕症患者IVF-ET后妊娠丢失的AUC>0.7,具有一定的预测价值;且当各指标cut-off值分别取448.750 ng/mL、120.350 pg/mL时,可获得最佳预测价值.结论 PCOS不孕症患者IVF-ET后妊娠丢失可能与移植前血清D-D、VEGF水平有关.