高压氧联合负压创面治疗技术对早期蝮蛇咬伤的疗效观察

目的 探讨HBO联合NPWT治疗早期毒蛇咬伤患者的临床疗效.方法 将遵义医科大学附属医院急诊科2018年7月至2020年7月期间收治的蝮蛇咬伤患者随机分为Control组、HBO组、NTWP组及HBO+NTWP组.Control组采用传统扩创、蛇药外敷、抗蛇毒血清使用等方法救治;HBO组在传统治疗基础上加用高压氧治疗;NTWP组:在传统治疗基础上,蛇咬伤创口近心端小切口切开并行持续负压吸引治疗.HBO+NTWP组:传统治疗基础上联合使用HBO及NTWP治疗.评估各组治疗前及治疗后24、48、72 h患肢与健肢周径差值;ELISA法检测患者炎症指标TNF-α、IL-6.结果 与Control组相比,治疗后24、48、72 h患肢肿胀情况HBO组、NTWP组、HBO+NTWP组均缓解,差异有统计学意义(P<0.05);与HBO组及NTWP组相比,HBO+NTWP组肢体肿胀情况缓解更明显,差异有统计学意义(P<0.05);与HBO组及NTWP组相比,HBO+NTWP组患者炎症因子TNF-α、IL-6在治疗后48、72 h均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 HBO联合NTWP治疗能减轻蝮蛇咬伤早期炎症反应,改善局部症状,值得临床推广应用.