ω-3脂肪酸类药物联用他汀类药物用于血脂异常的系统评价

目的 评价ω-3脂肪酸类药物与他汀类药物(以下简称他汀)联用治疗的血脂异常的有效性和安全性.方法 系统检索PubMed、Embase、Cochane Library、中国知网、万方数据、维普等中英文数据库,纳入已发表的关于ω-3脂肪酸类药物联合他汀用于血脂异常的临床研究,提取资料后进行质量评价,采用Review Manager 5.3软件进行统计分析.结果 共纳入11篇临床研究.研究发现,与单用他汀相比,ω-3脂肪酸类药物和他汀联用可以显著降低血脂异常人群中甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)和极低密度脂蛋白-胆固醇(VLDL-C)水平.同时,二者联用时不良事件数或严重不良事件数没有显著增加,其中胃肠道相关不良事件发生率稍高.亚组分析发现,TG基线较高的患者,高剂量(4 g/d)ω-3脂肪酸类药物联用低剂量他汀组TG水平的降低更显著.结论 ω-3脂肪酸类药物和他汀联用在血脂异常人群中有良好的有效性和安全性,可作为高甘油三酯血症患者的用药选择.