第2版和第2.1版前列腺影像报告与数据系统对前列腺移行带病变的诊断价值比较

目的 比较分析第2版和第2.1版前列腺影像数据与报告系统(PI-RADS V2、V2.1)对前列腺移行带病变评分的一致性及诊断效能.方法 回顾2018年12月至2020年12月浙江中医药大学附属杭州市中医院经手术病理检查证实为移行带前列腺癌(PCa)和良性前列腺增生(BPH)的患者135例.由2位放射科医师(主治医师、副主任医师各1位)分别采用PI-RADS V2、V2.1对入组患者进行诊断评分.采用加权Kappa检验评估2位医师评分的一致性,采用ROC曲线评估两种评分标准对PCa、临床显著性前列腺癌(csPCa)的诊断效能.结果 2位医师采用PI-RADS V2和V2.1在BPH、PCa、csPCa、BPH+PCa 的加权 Kappa 值分别为 0.500、0.867、0.818、0.654 和 0.688、0.870、0.871、0.790.PI-RADS V2.1 的一致性高于PI-RADS V2.医师 1 和医师 2 采用 PI-RADS V2、V2.1 诊断 PCa 的 AUC 分别为 0.749、0.879 和 0.858、0.898,诊断 csPCa 的AUC 分别为 0.877、0.921 和 0.929、0.936.PI-RADS V2.1 诊断 PCa、csPCa 的 AUC 均高于 PI-RADS V2.结论 PI-RADS V2.1对前列腺移行带病变评分的一致性高于PI-RADS V2,对PCa的诊断效能稍高于PI-RADS V2.