中药外敷疗法对痔术后创面愈合临床疗效的Meta分析

目的:系统评价中药外敷疗法对痔术后创面愈合的疗效,为痔术后中药外敷治疗提供依据.方法:通过中国生物医学文献数据库、PubMed、中国知网、万方、维普等数据库检索2005—2021年间国内外各医学相关期刊,根据研究目的以及参考Cochrane手册提供的质量评价标准对符合纳入标准的文献进行质量评价,使用RevMan 5.4.1软件进行Meta分析,并进行敏感性分析.结果:研究评价了12个随机对照实验,总共纳入1561例受调查者,文献整体质量一般.Meta结果显示:中药外敷有助于缩短患者创面愈合时间[SMD=-2.36,95％CI(-3.05,-1.67),P<0.001];提高愈合有效率[RR=0.20,95％CI(0.07,0.37),P=0.004];降低痔术后2 d疼痛评分[SMD=-0.33,95％CI(-0.54,-0.11),P=0.003]、降低术后6 d疼痛评分[SMD=-0.83,95％CI(-1.15,-0.50),P<0.001];降低血清中白细胞介素-6(IL-6)水平[MD=-20.69,95％CI(-32.58,-8.80),P=0.0006],以及降低痔术后血清中肿瘤坏死因子(TNF)-α水平[MD=-12.87,95％CI(-13.47,-12.28),P<0.001]等方面均优于未使用中药外敷疗法的对照组,差异有统计学意义.结论:中药外敷疗法对促进痔术后创面愈合时间、提高有效率、减轻患者痛苦等方面有一定疗效,值得临床推广.